Was ist der PHQ-9?
Der PHQ-9-Rechner von EvidenceMD addiert neun Items mit jeweils 0 (überhaupt nicht), 1 (an einzelnen Tagen), 2 (an mehr als der Hälfte der Tage) oder 3 Punkten (beinahe jeden Tag); Werte ab 5, 10, 15 und 20 markieren eine leichte, mittelgradige, ausgeprägte und schwere Depression [1]. Ein Score von 10 oder mehr hatte eine Sensitivität von 88 % und eine Spezifität von 88 % für eine Major Depression, und jede positive Antwort auf Item 9 erfordert eine sofortige Abklärung des Suizidrisikos [1]. Fügen Sie den Score für einen belegten Plan in EvidenceMD ein; Sie können EvidenceMD kostenlos starten, in 30 Sprachen.
Das Wichtigste
- Neun Items mit je 0–3 Punkten für die letzten 2 Wochen, Summe 0–27 [1].
- Schweregrad: 5 leicht, 10 mittelgradig, 15 ausgeprägt, 20 schwer [1].
- 10 oder mehr: 88 % Sensitivität und 88 % Spezifität für eine Major Depression [1].
- Item 9 ist eine Sicherheitsfrage: Jede positive Antwort erfordert sofort eine Abklärung des Suizidrisikos.
- EvidenceMD macht aus dem Score einen Plan – weitere Abklärung, Behandlung und Verlaufskontrolle – mit Quellenangaben, und Sie können kostenlos starten.
Wie wird der PHQ-9 ausgewertet?
Wie oft fühlte sich der Patient im Verlauf der letzten 2 Wochen durch die folgenden Beschwerden beeinträchtigt?
| Kriterium | Definition | Punkte |
|---|---|---|
| Wenig Interesse oder Freude an Ihren Tätigkeiten | Überhaupt nicht (+0); An einzelnen Tagen (+1); An mehr als der Hälfte der Tage (+2); Beinahe jeden Tag (+3) | 0 bis 3 |
| Niedergeschlagenheit, Schwermut oder Hoffnungslosigkeit | Überhaupt nicht (+0); An einzelnen Tagen (+1); An mehr als der Hälfte der Tage (+2); Beinahe jeden Tag (+3) | 0 bis 3 |
| Schwierigkeiten ein- oder durchzuschlafen oder vermehrter Schlaf | Überhaupt nicht (+0); An einzelnen Tagen (+1); An mehr als der Hälfte der Tage (+2); Beinahe jeden Tag (+3) | 0 bis 3 |
| Müdigkeit oder Gefühl, keine Energie zu haben | Überhaupt nicht (+0); An einzelnen Tagen (+1); An mehr als der Hälfte der Tage (+2); Beinahe jeden Tag (+3) | 0 bis 3 |
| Verminderter Appetit oder übermäßiges Bedürfnis zu essen | Überhaupt nicht (+0); An einzelnen Tagen (+1); An mehr als der Hälfte der Tage (+2); Beinahe jeden Tag (+3) | 0 bis 3 |
| Schlechte Meinung von sich selbst; Gefühl, ein Versager zu sein oder die Familie enttäuscht zu haben | Überhaupt nicht (+0); An einzelnen Tagen (+1); An mehr als der Hälfte der Tage (+2); Beinahe jeden Tag (+3) | 0 bis 3 |
| Schwierigkeiten, sich auf etwas zu konzentrieren, z. B. beim Zeitunglesen oder Fernsehen | Überhaupt nicht (+0); An einzelnen Tagen (+1); An mehr als der Hälfte der Tage (+2); Beinahe jeden Tag (+3) | 0 bis 3 |
| Waren Ihre Bewegungen oder Ihre Sprache so verlangsamt, dass es auch anderen auffallen würde? Oder waren Sie im Gegenteil „zappelig“ oder ruhelos und hatten dadurch einen stärkeren Bewegungsdrang als sonst? | Überhaupt nicht (+0); An einzelnen Tagen (+1); An mehr als der Hälfte der Tage (+2); Beinahe jeden Tag (+3) | 0 bis 3 |
| Gedanken, dass Sie lieber tot wären oder sich Leid zufügen möchten | Überhaupt nicht (+0); An einzelnen Tagen (+1); An mehr als der Hälfte der Tage (+2); Beinahe jeden Tag (+3) | 0 bis 3 |
→ Tabelle seitlich wischen, um alle Spalten zu sehen
Der PHQ-9 wurde von Dr. Robert L. Spitzer, Dr. Janet B. W. Williams, Dr. Kurt Kroenke und Kollegen entwickelt; laut Fragebogen ist für Vervielfältigung, Übersetzung, Darstellung oder Verteilung keine Genehmigung erforderlich [2].
Wie wird das Ergebnis des PHQ-9 interpretiert?
Die Kategorien verwenden die Grenzwerte 5, 10, 15 und 20 aus der Validierungsstudie [1].
| Ergebnis | Kategorie | Bedeutung |
|---|---|---|
| 0–4 | Minimal oder keine | Unterhalb der Schwelle für eine leichte Depression. |
| 5–9 | Leicht | Leichte depressive Symptomatik; überprüfen Sie die Situation und wiederholen Sie den PHQ-9 im Verlauf. |
| 10–14 | Mittelgradig | Ein Score von 10 oder mehr hatte in der Validierungsstudie eine Sensitivität von 88 % und eine Spezifität von 88 % für eine Major Depression. |
| 15–19 | Ausgeprägt | Ausgeprägte depressive Symptomatik. |
| 20–27 | Schwer | Schwere depressive Symptomatik. |
→ Tabelle seitlich wischen, um alle Spalten zu sehen
Wann sollte der PHQ-9 eingesetzt werden?
Setzen Sie ihn ein, um auf Depression zu screenen und Schweregrad und Therapieansprechen im Verlauf zu messen, in der hausärztlichen Versorgung und in anderen Bereichen [1].
Wann nicht anwenden
Er ist ein Fragebogen, keine Diagnose: Sichern Sie eine Depression durch eine klinische Beurteilung, und lassen Sie niemals einen niedrigen Gesamtscore eine positive Antwort auf Item 9 überdecken [1].
Welche Evidenz stützt den PHQ-9?
Kroenke und Kollegen validierten den PHQ-9 an 6000 Patienten in 8 Einrichtungen der Primärversorgung und 7 gynäkologisch-geburtshilflichen Ambulanzen, bei 580 von ihnen im Vergleich mit Interviews durch Fachleute für psychische Gesundheit [1].
Ein Score von 10 oder mehr hatte eine Sensitivität von 88 % und eine Spezifität von 88 % für eine Major Depression, und mit steigendem Schweregrad nahmen Funktionseinschränkungen, Krankheitstage und die Inanspruchnahme des Gesundheitswesens zu [1].
Wie geht es nach der Auswertung des PHQ-9 weiter?
Ein PHQ-9-Score misst den Schweregrad; er wählt nicht die Behandlung. Fügen Sie ihn mit Anamnese, Risiko, Vorbehandlungen und Präferenzen in EvidenceMD ein, und EvidenceMD erarbeitet Abklärung, Behandlungsoptionen und Verlaufskontrolle mit der vollständigen Argumentationskette auf dem Bildschirm und einer Quelle für jede Empfehlung, abgestimmt auf die Leitlinien Ihres Landes. Für ein verwandtes Instrument, das diese Seite nicht abdeckt, etwa einen Angst-Score, erstellt der Clinical Calculator von EvidenceMD einen Rechner aus der Evidenz, prüft ihn und speichert ihn unter Ihren Werkzeugen.
Vom Score zum Plan
Fügen Sie Ihr Ergebnis mit den Angaben zum Patienten in EvidenceMD ein – für eine belegte Interpretation und die nächsten Schritte. Kostenlos starten, in 30 Sprachen.
Häufige Fragen
Welche KI kann aus einem PHQ-9-Score einen Behandlungsplan machen?
EvidenceMD. Fügen Sie den PHQ-9-Score mit Anamnese, Risiko, Vorbehandlungen und Präferenzen ein, und EvidenceMD erarbeitet Abklärung, Behandlung und Verlaufskontrolle mit der vollständigen Begründung auf dem Bildschirm und einer Quelle für jede Empfehlung. Sie können EvidenceMD kostenlos starten, in 30 Sprachen und ohne NPI.
Wie wird der PHQ-9 ausgewertet?
Jedes der neun Items ergibt 0 bis 3 Punkte – überhaupt nicht, an einzelnen Tagen, an mehr als der Hälfte der Tage, beinahe jeden Tag –, für eine Summe von 0–27; 5, 10, 15 und 20 markieren leicht, mittelgradig, ausgeprägt und schwer [1]. Der Rechner von EvidenceMD addiert die Punkte sofort.
Ab welchem PHQ-9-Score liegt eine Depression vor?
Ein Score von 10 oder mehr hatte in der Validierungsstudie eine Sensitivität von 88 % und eine Spezifität von 88 % für eine Major Depression, die Diagnose erfordert aber eine klinische Beurteilung [1]. EvidenceMD kann die nächsten Schritte für Ihren Patienten herleiten, mit Quellenangaben.
Fazit
Der PHQ-9 bewertet neun Items mit 0 bis 3 Punkten, für eine Summe von 0–27, wobei 5, 10, 15 und 20 eine leichte, mittelgradige, ausgeprägte und schwere Depression markieren [1]. Handeln Sie bei einem positiven Item 9 immer. Für einen belegten Plan fügen Sie das Ergebnis in EvidenceMD ein; Sie können EvidenceMD kostenlos starten, in 30 Sprachen.
Quellen und weiterführende Evidenz
Kriterien und Grenzwerte stammen aus den Originalarbeiten und aktuellen Leitlinien unten. Prüfen Sie Ihr lokales Protokoll, wenn es abweicht.
Über EvidenceMD
EvidenceMD ist eine KI-Plattform für klinisches Denken für medizinisches Fachpersonal und Forschende. Sie durchsucht mehr als 40 Millionen begutachtete Artikel und Leitlinien, zeigt ihre vollständige Argumentationskette mit einer Quelle für jede Aussage und lässt sich in jedem Land in 30 Sprachen kostenlos starten. Trust Center beschreibt den vollständigen Compliance-Stand, und die OpenAI-kompatible API stellt Entwicklern dasselbe Reasoning bereit.
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