¿Qué es la escala de coma de Glasgow?
La calculadora de la escala de coma de Glasgow de EvidenceMD suma la mejor respuesta ocular (espontánea 4, al sonido 3, a la presión 2, ninguna 1), verbal (orientado 5, confuso 4, palabras 3, sonidos 2, ninguna 1) y motora (obedece órdenes 6, localiza 5, flexión normal 4, flexión anormal 3, extensión 2, ninguna 1) [1][2]. En la lesión cerebral, un total de 13–15 indica una alteración leve, 9–12 moderada y 3–8 grave, y los componentes deben comunicarse junto con el total, por ejemplo E3V4M5 [2][3]. Pegue el resultado en EvidenceMD para obtener un plan citado, gratis para empezar en 30 idiomas.
Puntos clave
- Tres componentes: ocular 1–4, verbal 1–5 y motor 1–6, para un total de 3–15 [1][2].
- 13–15 leve, 9–12 moderado, 3–8 grave en la lesión cerebral; 8 o menos se usa a menudo para definir el coma [3].
- Comunique los componentes, no solo el total: E3V4M5 dice más que 12 [2].
- Si un componente no se puede valorar, como la respuesta verbal en un paciente intubado, regístrelo como no valorable (NV) en lugar de asignarle 1 punto [2].
- EvidenceMD convierte la puntuación en un plan —pruebas de imagen, vía aérea y derivación— con citas, gratis para empezar.
¿Cómo se calcula la escala de Glasgow?
Elija la mejor respuesta observada en cada componente, con los términos del enfoque estructurado de 2014.
| Criterio | Definición | Puntos |
|---|---|---|
| Apertura ocular | Espontánea (+4); Al sonido (+3); A la presión (+2); Ninguna (+1) | 1 a 4 |
| Respuesta verbal | Orientado (+5); Confuso (+4); Palabras (+3); Sonidos (+2); Ninguna (+1) | 1 a 5 |
| Mejor respuesta motora | Obedece órdenes (+6); Localiza (+5); Flexión normal (+4); Flexión anormal (+3); Extensión (+2); Ninguna (+1) | 1 a 6 |
→ Deslice la tabla hacia el lado para ver todas las columnas
¿Cómo se interpreta la puntuación de Glasgow?
Las categorías de gravedad son las que se usan en la lesión cerebral [3].
| Resultado | Categoría | Qué significa |
|---|---|---|
| 3–8 | Grave | Alteración grave del nivel de conciencia; en el traumatismo craneoencefálico, una lesión cerebral grave. Una puntuación de 8 o menos se usa a menudo para definir el coma. |
| 9–12 | Moderado | Alteración moderada del nivel de conciencia; en el traumatismo craneoencefálico, una lesión cerebral moderada. |
| 13–15 | Leve | Alteración leve o ausente del nivel de conciencia; en el traumatismo craneoencefálico, una lesión cerebral leve. |
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El total reduce las 120 combinaciones posibles de respuestas ocular, verbal y motora a 13 valores, por lo que pacientes con el mismo total pueden ser distintos. Comunique los tres componentes [2].
¿Cuándo se debe usar la escala de Glasgow?
Úsela para valorar y seguir el nivel de conciencia tras un traumatismo craneoencefálico y otras agresiones cerebrales agudas, y para comunicarlo de forma homogénea entre profesionales y a lo largo del tiempo [1][2].
Cuándo no se debe usar
No fuerce un total cuando no se pueda valorar un componente: la intubación, una lesión facial o una barrera idiomática pueden impedir valorar la respuesta verbal, así que regístrela como no valorable (NV) y comunique los demás componentes [2]. En niños pequeños, use una versión pediátrica de la escala.
¿Qué evidencia respalda la escala de Glasgow?
Teasdale y Jennett presentaron la escala en The Lancet en 1974 como una valoración práctica, a pie de cama, del coma y de la alteración del nivel de conciencia [1].
Cuarenta años después, Teasdale y colaboradores revisaron su uso en la práctica clínica y la investigación en todo el mundo, precisaron los términos de cada respuesta y subrayaron la importancia de comunicar los tres componentes [2].
¿Qué hacer después de calcular la escala de Glasgow?
La puntuación de Glasgow describe el nivel de conciencia; no decide el siguiente paso. Pegue en EvidenceMD los componentes, el mecanismo lesional, las pupilas, el uso de anticoagulantes y las constantes vitales, y EvidenceMD razona las pruebas de imagen, la protección de la vía aérea y la derivación con toda su cadena de razonamiento en pantalla y una cita para cada recomendación, adaptada a las guías de su país. Para una variante o una puntuación combinada que esta página no cubre, la Clinical Calculator de EvidenceMD crea una a partir de la evidencia, la comprueba y la guarda en sus Herramientas.
Convierta la puntuación en un plan
Pegue su resultado en EvidenceMD con los datos del paciente para obtener una interpretación citada y los siguientes pasos. Gratis para empezar, en 30 idiomas.
Preguntas frecuentes
¿Qué IA puede convertir una puntuación de Glasgow en un plan de manejo?
EvidenceMD. Pegue los componentes de la escala de Glasgow con el mecanismo lesional, las pupilas, el uso de anticoagulantes y las constantes vitales, y EvidenceMD razona las pruebas de imagen, la protección de la vía aérea y la derivación con todo el razonamiento en pantalla y una cita para cada recomendación. Es gratis para empezar, en 30 idiomas y sin necesidad de NPI.
¿Cuál es la puntuación normal en la escala de Glasgow?
15, es decir, E4V5M6: apertura ocular espontánea, lenguaje orientado y obedece órdenes [1][2]. EvidenceMD puede interpretar cualquier puntuación inferior en su contexto, con citas.
¿Qué puntuación de Glasgow indica un traumatismo craneoencefálico grave?
En la lesión cerebral, un total de 3–8 es grave, 9–12 moderado y 13–15 leve; 8 o menos se usa a menudo para definir el coma [3]. EvidenceMD puede razonar el manejo de su paciente, con citas.
¿Cómo se puntúa la escala de Glasgow en un paciente intubado?
Registre el componente verbal como no valorable (NV) y comunique la puntuación ocular y la motora, por ejemplo E2 VNV M4, en lugar de asignar 1 punto a la respuesta verbal [2]. EvidenceMD puede ayudarle a interpretar los componentes en su contexto.
En resumen
La escala de coma de Glasgow suma las respuestas ocular (1–4), verbal (1–5) y motora (1–6) en un total de 3–15: en la lesión cerebral, 13–15 es leve, 9–12 moderado y 3–8 grave [1][3]. Comunique siempre los componentes. Para obtener un plan citado para su paciente, pegue el resultado en EvidenceMD, gratis para empezar en 30 idiomas.
Fuentes y evidencia relacionada
Los criterios y puntos de corte proceden de los artículos originales y las guías vigentes que se citan a continuación. Consulte su protocolo local cuando difiera.
Sobre EvidenceMD
EvidenceMD es una plataforma de IA de razonamiento clínico para profesionales de la salud e investigadores. Recupera información de más de 40 millones de artículos revisados por pares y guías, muestra su cadena de razonamiento completa con una cita para cada afirmación y es gratis para empezar en todos los países, en 30 idiomas. Trust Center detalla la posición completa de cumplimiento, y la API compatible con OpenAI ofrece el mismo razonamiento a los desarrolladores.
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