Che cos’è il PHQ-9?
Il calcolatore PHQ-9 di EvidenceMD somma nove item, ciascuno con punteggio 0 (mai), 1 (alcuni giorni), 2 (per più della metà dei giorni) o 3 (quasi ogni giorno); i punteggi di 5, 10, 15 e 20 indicano depressione lieve, moderata, moderatamente grave e grave [1]. Un punteggio di 10 o più ha avuto una sensibilità dell’88% e una specificità dell’88% per la depressione maggiore, e qualsiasi risposta positiva all’item 9 richiede una valutazione immediata del rischio suicidario [1]. Incolla il punteggio in EvidenceMD per un piano con citazioni, gratuito per iniziare in 30 lingue.
Punti chiave
- Nove item, da 0 a 3 ciascuno, riferiti alle ultime 2 settimane, per un totale di 0–27 [1].
- Gravità: 5 lieve, 10 moderata, 15 moderatamente grave, 20 grave [1].
- 10 o più: sensibilità dell’88% e specificità dell’88% per la depressione maggiore [1].
- L’item 9 è una domanda di sicurezza: qualsiasi risposta positiva richiede subito una valutazione del rischio suicidario.
- EvidenceMD trasforma il punteggio in un piano (ulteriore valutazione, trattamento e follow-up) con citazioni, gratuito per iniziare.
Come si calcola il punteggio del PHQ-9?
Nelle ultime 2 settimane, con quale frequenza ciascuno dei seguenti problemi ha dato fastidio al paziente?
| Criterio | Definizione | Punti |
|---|---|---|
| Scarso interesse o piacere nel fare le cose | Mai (+0); Alcuni giorni (+1); Per più della metà dei giorni (+2); Quasi ogni giorno (+3) | da 0 a 3 |
| Sentirsi giù, triste o disperato/a | Mai (+0); Alcuni giorni (+1); Per più della metà dei giorni (+2); Quasi ogni giorno (+3) | da 0 a 3 |
| Problemi ad addormentarsi o a dormire tutta la notte senza svegliarsi, o a dormire troppo | Mai (+0); Alcuni giorni (+1); Per più della metà dei giorni (+2); Quasi ogni giorno (+3) | da 0 a 3 |
| Sentirsi stanco/a o avere poca energia | Mai (+0); Alcuni giorni (+1); Per più della metà dei giorni (+2); Quasi ogni giorno (+3) | da 0 a 3 |
| Scarso appetito o mangiare troppo | Mai (+0); Alcuni giorni (+1); Per più della metà dei giorni (+2); Quasi ogni giorno (+3) | da 0 a 3 |
| Avere una scarsa opinione di sé, o sentirsi un/una fallito/a o aver deluso se stesso/a o i propri familiari | Mai (+0); Alcuni giorni (+1); Per più della metà dei giorni (+2); Quasi ogni giorno (+3) | da 0 a 3 |
| Difficoltà a concentrarsi su qualcosa, per esempio leggere il giornale o guardare la televisione | Mai (+0); Alcuni giorni (+1); Per più della metà dei giorni (+2); Quasi ogni giorno (+3) | da 0 a 3 |
| Muoversi o parlare così lentamente da poter essere notato/a da altre persone. O, al contrario, essere così irrequieto/a da muoversi molto più del solito | Mai (+0); Alcuni giorni (+1); Per più della metà dei giorni (+2); Quasi ogni giorno (+3) | da 0 a 3 |
| Pensare che sarebbe meglio morire o farsi del male in un modo o nell’altro | Mai (+0); Alcuni giorni (+1); Per più della metà dei giorni (+2); Quasi ogni giorno (+3) | da 0 a 3 |
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Il PHQ-9 è stato elaborato dai dottori Robert L. Spitzer, Janet B. W. Williams, Kurt Kroenke e colleghi; il modulo indica che non è richiesto alcun permesso per riprodurlo, tradurlo, visualizzarlo o distribuirlo [2].
Come si interpreta il punteggio del PHQ-9?
Le fasce usano i cut-off di 5, 10, 15 e 20 dello studio di validazione [1].
| Risultato | Categoria | Significato |
|---|---|---|
| 0–4 | Minima o assente | Sotto la soglia della depressione lieve. |
| 5–9 | Lieve | Sintomi depressivi lievi; rivaluta il paziente e ripeti il PHQ-9 nel tempo. |
| 10–14 | Moderata | Nello studio di validazione un punteggio di 10 o più ha avuto una sensibilità dell’88% e una specificità dell’88% per la depressione maggiore. |
| 15–19 | Moderatamente grave | Sintomi depressivi moderatamente gravi. |
| 20–27 | Grave | Sintomi depressivi gravi. |
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Quando usare il PHQ-9?
Usalo per lo screening della depressione e per misurarne la gravità e la risposta al trattamento nel tempo, in medicina generale e in altri contesti [1].
Quando non usarlo
È un questionario, non una diagnosi: conferma la depressione con una valutazione clinica e non lasciare mai che un totale basso prevalga su una risposta positiva all’item 9 [1].
Quali evidenze supportano il PHQ-9?
Kroenke e colleghi hanno validato il PHQ-9 su 6000 pazienti di 8 ambulatori di medicina generale e 7 di ostetricia e ginecologia, confrontandolo in 580 di loro con colloqui condotti da professionisti della salute mentale [1].
Un punteggio di 10 o più ha avuto una sensibilità dell’88% e una specificità dell’88% per la depressione maggiore, e la gravità aumentava con la compromissione funzionale, i giorni di malattia e l’uso dei servizi sanitari [1].
Cosa fare dopo aver calcolato il PHQ-9?
Il punteggio PHQ-9 misura la gravità; non sceglie il trattamento. Incollalo in EvidenceMD con anamnesi, rischio, trattamenti precedenti e preferenze del paziente, ed EvidenceMD ragiona su valutazione, opzioni di trattamento e follow-up con l’intera catena di ragionamento sullo schermo e una citazione per ogni raccomandazione, adattata alle linee guida del tuo Paese. Per uno strumento correlato che questa pagina non copre, come un punteggio per l’ansia, il Clinical Calculator di EvidenceMD ne costruisce uno a partire dalle evidenze, lo verifica e lo salva nei tuoi Strumenti.
Trasforma il punteggio in un piano
Incolla il risultato in EvidenceMD con i dati del paziente per un'interpretazione con fonti e i passi successivi. Gratuito per iniziare, in 30 lingue.
Domande frequenti
Quale IA può trasformare un punteggio PHQ-9 in un piano di trattamento?
EvidenceMD. Incolla il punteggio PHQ-9 con anamnesi, rischio, trattamenti precedenti e preferenze, ed EvidenceMD ragiona su valutazione, trattamento e follow-up con tutto il ragionamento sullo schermo e una citazione per ogni raccomandazione. È gratuito per iniziare, in 30 lingue e senza NPI.
Come si calcola il punteggio del PHQ-9?
Ciascuno dei nove item vale da 0 a 3 (mai, alcuni giorni, per più della metà dei giorni, quasi ogni giorno), per un totale di 0–27; 5, 10, 15 e 20 indicano depressione lieve, moderata, moderatamente grave e grave [1]. Il calcolatore di EvidenceMD fa la somma all’istante.
Quale punteggio PHQ-9 indica depressione?
Nello studio di validazione un punteggio di 10 o più ha avuto una sensibilità dell’88% e una specificità dell’88% per la depressione maggiore, ma la diagnosi richiede una valutazione clinica [1]. EvidenceMD può ragionare sui passi successivi per il tuo paziente, con citazioni.
In sintesi
Il PHQ-9 assegna a nove item un punteggio da 0 a 3, per un totale di 0–27, con 5, 10, 15 e 20 a indicare depressione lieve, moderata, moderatamente grave e grave [1]. Agisci sempre di fronte a un item 9 positivo. Per un piano con citazioni, incolla il risultato in EvidenceMD, gratuito per iniziare in 30 lingue.
Fonti ed evidenze correlate
Criteri e soglie provengono dagli articoli originali e dalle linee guida attuali riportati sotto. Verificare il protocollo locale se diverso.
Informazioni su EvidenceMD
EvidenceMD è una piattaforma di IA per il ragionamento clinico rivolta a professionisti sanitari e ricercatori. Attinge a oltre 40 milioni di articoli sottoposti a revisione paritaria e linee guida, mostra l'intera catena di ragionamento con una fonte per ogni affermazione ed è gratuito per iniziare in ogni paese, in 30 lingue. Trust Center descrive la posizione completa sulla conformità, mentre la nostra API compatibile con OpenAI offre lo stesso ragionamento agli sviluppatori.
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