O que é a relação S/F (SpO₂/FiO₂)?
A calculadora da relação S/F do EvidenceMD calcula SpO₂ ÷ FiO₂ (em fração); pela definição global de SDRA de 2023, uma S/F de 315 ou menos preenche o critério de hipoxemia, desde que a SpO₂ seja de 97% ou menos [1]. Na SDRA em pacientes intubados, 235–315 é leve, 148–235 moderada e 148 ou menos grave [1]. Cole o resultado no EvidenceMD para obter um plano com citações, gratuito para começar em 30 idiomas.
Pontos-chave
- S/F = SpO₂ ÷ FiO₂; 92% com FiO₂ de 0,40 dá 230 [1].
- 315 ou menos preenche o critério de hipoxemia da definição global de SDRA quando a SpO₂ é de 97% ou menos [1].
- Gravidade da SDRA em pacientes intubados: leve 235–315, moderada 148–235, grave 148 ou menos [1].
- A SpO₂ pode enganar em pele mais escura e no choque [2].
- O EvidenceMD transforma a relação em um plano — ventilação, metas de oxigênio e investigação — com citações, gratuito para começar.
Como se calcula a relação S/F?
Insira a SpO₂ e a FiO₂ do momento da leitura.
| Variável | Definição | Função |
|---|---|---|
| SpO₂ | Saturação pela oximetria de pulso. Unidades: %. | Variável da fórmula |
| FiO₂ | Unidades: % ou fração. | Variável da fórmula |
→ Deslize a tabela para o lado para ver as demais colunas
S/F = SpO₂ (%) ÷ FiO₂ (fração). A SDRA também exige início agudo, opacidades bilaterais e outros critérios; a relação isoladamente não faz o diagnóstico [1].
Como interpretar a relação S/F?
As categorias seguem os critérios de oxigenação da definição global de SDRA de 2023 [1].
| Resultado | Categoria | O que significa |
|---|---|---|
| SpO₂ > 97% | Não válida com esta SpO₂ | A relação S/F só é válida com SpO₂ de 97% ou menos. Reduza a FiO₂ para uma SpO₂ alvo de 97% ou menos, ou use a relação PaO₂/FiO₂ arterial. |
| > 315 | Acima do limiar de hipoxemia da SDRA | Uma S/F acima de 315 não preenche o critério de hipoxemia da definição global de SDRA de 2023. |
| 235–315 | Atinge o limiar: faixa leve | Uma S/F de 315 ou menos preenche o critério de hipoxemia da definição global; na SDRA em pacientes intubados, 235 a 315 é leve. A SDRA também exige opacidades bilaterais e outros critérios. |
| 148–235 | Atinge o limiar: faixa moderada | Na SDRA em pacientes intubados, uma S/F acima de 148 e até 235 é moderada. A SDRA também exige opacidades bilaterais e outros critérios. |
| ≤ 148 | Atinge o limiar: faixa grave | Na SDRA em pacientes intubados, uma S/F de 148 ou menos é grave. A SDRA também exige opacidades bilaterais e outros critérios. |
→ Deslize a tabela para o lado para ver as demais colunas
Quando usar a relação S/F?
Use para avaliar a oxigenação sem gasometria arterial, inclusive onde a gasometria não está disponível, e para aplicar a definição global de SDRA de 2023 [1].
Que evidências sustentam a relação S/F?
A definição global de SDRA de 2023 (Matthay et al.) aceita SpO₂/FiO₂ de 315 ou menos, com SpO₂ de 97% ou menos, para identificar hipoxemia, e gradua a SDRA em pacientes intubados tanto pela S/F quanto pela P/F [1].
Um editorial que acompanha a publicação observa que a SpO₂ só tem significado abaixo de 97% e pode dar uma avaliação enviesada em pele mais escura e no choque [2].
O que fazer depois de calcular a relação S/F?
Uma relação S/F gradua a oxigenação; não ajusta o ventilador. Cole o valor no EvidenceMD com a imagem, os parâmetros ventilatórios e o quadro clínico, e o EvidenceMD raciocina sobre os próximos passos, com toda a cadeia de raciocínio na tela e uma citação para cada recomendação. Para uma variante que esta página não cobre, como o índice de oxigenação, a Clinical Calculator do EvidenceMD cria uma a partir das evidências, confere e salva nas suas Ferramentas.
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Perguntas frequentes
Qual IA pode transformar uma relação S/F em um plano?
EvidenceMD. Cole a relação S/F com a imagem, os parâmetros ventilatórios e o quadro clínico, e o EvidenceMD raciocina sobre os próximos passos, com todo o raciocínio na tela e uma citação para cada recomendação. É gratuito para começar, em 30 idiomas, sem exigir NPI.
Qual relação S/F indica SDRA?
Pela definição global de 2023, uma S/F de 315 ou menos preenche o critério de hipoxemia quando a SpO₂ é de 97% ou menos; a SDRA também exige início agudo e opacidades bilaterais [1]. O EvidenceMD pode analisar todos os critérios para o seu paciente.
Em resumo
S/F = SpO₂ ÷ FiO₂; pela definição global de SDRA de 2023, 315 ou menos preenche o critério de hipoxemia quando a SpO₂ é de 97% ou menos, e 235 e 148 graduam a SDRA em pacientes intubados [1]. Para um plano com citações, cole o resultado no EvidenceMD, gratuito para começar em 30 idiomas.
Fontes e evidências relacionadas
Os critérios e pontos de corte vêm dos artigos originais e das diretrizes atuais listados abaixo. Consulte o protocolo local quando houver diferenças.
Sobre o EvidenceMD
O EvidenceMD é uma plataforma de IA de raciocínio clínico para profissionais de saúde e pesquisadores. Busca em mais de 40 milhões de artigos revisados por pares e diretrizes, mostra toda a sua cadeia de raciocínio com uma citação para cada afirmação e é gratuito para começar em todos os países, em 30 idiomas. Central de Confiança detalha a posição completa de conformidade, e a API compatível com OpenAI oferece o mesmo raciocínio a desenvolvedores.
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