Was ist die AaDO₂?
Der AaDO₂-Rechner von EvidenceMD verwendet die Alveolargasgleichung PAO₂ = FiO₂ × (760 − 47) − PaCO₂ ÷ 0,8 und dann AaDO₂ = PAO₂ − PaO₂; der erwartete Wert bei Raumluft liegt bei etwa (Alter + 10) ÷ 4 mmHg [1]. Eine erhöhte AaDO₂ weist auf ein Ventilations-Perfusions-Missverhältnis, einen Shunt oder eine Diffusionsstörung hin; eine normale AaDO₂ bei Hypoxämie auf eine Hypoventilation oder einen niedrigen inspiratorischen Sauerstoffanteil [1]. Fügen Sie das Ergebnis in EvidenceMD ein, um eine belegte Abklärung zu erhalten: kostenlos starten, in 30 Sprachen.
Das Wichtigste
- PAO₂ = FiO₂ × (Patm − PH₂O) − PaCO₂ ÷ RQ; auf Meereshöhe ergibt das FiO₂ × 713 − PaCO₂ ÷ 0,8 [1].
- AaDO₂ = PAO₂ − PaO₂; der erwartete obere Wert bei Raumluft liegt bei etwa (Alter + 10) ÷ 4 mmHg [1].
- Erhöhte AaDO₂: Ventilations-Perfusions-Missverhältnis, Shunt oder Diffusionsstörung [1].
- Normale AaDO₂ bei Hypoxämie: Hypoventilation oder niedriger inspiratorischer Sauerstoffanteil [1].
- EvidenceMD macht aus der AaDO₂ eine Abklärung – Ursachen, Tests und Sauerstofftherapie – mit Quellen; Sie können kostenlos starten.
Wie berechnet man die AaDO₂?
Geben Sie FiO₂, PaO₂ und PaCO₂ aus derselben Blutgasanalyse sowie das Alter des Patienten ein.
| Eingabe | Definition | Funktion |
|---|---|---|
| FiO₂ | 21 % bei Raumluft. Einheiten: % oder Anteil. | Eingabe der Formel |
| PaO₂ | Einheiten: mmHg oder kPa. | Eingabe der Formel |
| PaCO₂ | Einheiten: mmHg oder kPa. | Eingabe der Formel |
| Alter | Einheiten: Jahre. | Eingabe der Formel |
→ Tabelle seitlich wischen, um alle Spalten zu sehen
PAO₂ = FiO₂ × (760 − 47) − PaCO₂ ÷ 0,8, unter Annahme des Luftdrucks auf Meereshöhe, eines Wasserdampfdrucks von 47 mmHg und eines respiratorischen Quotienten von 0,8; AaDO₂ = PAO₂ − PaO₂ [1]. Werte in kPa werden in mmHg umgerechnet.
Wie interpretiert man die AaDO₂?
Die Kategorie vergleicht die AaDO₂ mit dem erwarteten Wert für das Alter, (Alter + 10) ÷ 4 mmHg, der für Raumluft gilt [1].
| Ergebnis | Kategorie | Bedeutung |
|---|---|---|
| ≤ (Alter + 10) / 4 | Im altersentsprechenden Normbereich | Eine normale AaDO₂ bei niedrigem Sauerstoff spricht gegen eine Störung auf alveolokapillärer Ebene und für eine Hypoventilation oder einen niedrigen inspiratorischen Sauerstoffanteil. |
| > (Alter + 10) / 4 | Für das Alter erhöht | Eine erhöhte AaDO₂ weist auf ein Problem auf alveolokapillärer Ebene hin: Ventilations-Perfusions-Missverhältnis, Shunt oder Diffusionsstörung. |
→ Tabelle seitlich wischen, um alle Spalten zu sehen
Wann sollte man die AaDO₂ berechnen?
Verwenden Sie ihn, um den Mechanismus einer Hypoxämie zu klären: um Hypoventilation oder einen niedrigen inspiratorischen Sauerstoffanteil von Ventilations-Perfusions-Missverhältnis, Shunt oder Diffusionsstörung zu unterscheiden [1].
Wann nicht anwenden
Der altersbezogene Normwert gilt für Raumluftatmung auf Meereshöhe; in der Höhe ist der Luftdruck niedriger, und unter Sauerstoffgabe ist die AaDO₂ schwerer zu interpretieren. Verwenden Sie die arterielle, nicht die venöse Blutgasanalyse [1].
Welche Evidenz stützt die AaDO₂?
StatPearls beschreibt die Alveolargasgleichung mit einem respiratorischen Quotienten von etwa 0,8, ein Rechenbeispiel auf Meereshöhe mit einem alveolären PO₂ von etwa 100 mmHg bei Raumluft und eine erwartete AaDO₂ von (Alter + 10) ÷ 4 [1].
Wie geht es nach der AaDO₂ weiter?
Eine AaDO₂ grenzt die Ursache einer Hypoxämie ein; sie benennt sie nicht. Fügen Sie sie mit Anamnese, Untersuchungsbefund, Thoraxbildgebung und D-Dimer in EvidenceMD ein, und EvidenceMD durchdenkt die wahrscheinlichen Ursachen und nächsten Tests, mit dem gesamten Denkweg auf dem Bildschirm und einer Quelle für jede Empfehlung. Für eine Berechnung, die diese Seite nicht abdeckt, etwa den PaO₂/FiO₂-Quotienten (Horovitz-Index) oder den Oxygenierungsindex, erstellt der Clinical Calculator von EvidenceMD einen Rechner aus der Evidenz, prüft ihn und speichert ihn in Ihren Werkzeugen.
Vom Score zum Plan
Fügen Sie Ihr Ergebnis mit den Angaben zum Patienten in EvidenceMD ein – für eine belegte Interpretation und die nächsten Schritte. Kostenlos starten, in 30 Sprachen.
Häufige Fragen
Welche KI kann eine Blutgasanalyse bei Hypoxämie auswerten?
EvidenceMD. Fügen Sie Blutgasanalyse, AaDO₂, Anamnese und Bildgebung ein, und EvidenceMD durchdenkt den Mechanismus und die wahrscheinlichen Ursachen, mit dem gesamten Denkweg auf dem Bildschirm und einer Quelle für jeden Schritt. Sie können kostenlos starten, in 30 Sprachen und ohne NPI.
Was ist eine normale AaDO₂?
Etwa (Alter + 10) ÷ 4 mmHg oder weniger bei Raumluft, also rund 10 mmHg mit 30 und 20 mmHg mit 70 Jahren [1]. Der Rechner von EvidenceMD wendet den altersbezogenen Wert automatisch an.
Was bedeutet eine erhöhte AaDO₂?
Dass Sauerstoff nicht normal aus den Alveolen ins Blut gelangt – durch ein Ventilations-Perfusions-Missverhältnis, einen Shunt oder eine Diffusionsstörung –, etwa bei Lungenembolie, Pneumonie oder interstitieller Lungenerkrankung [1]. EvidenceMD kann die Ursache bei Ihrem Patienten mit Quellen durchdenken.
Fazit
Die AaDO₂ ist der alveoläre PO₂ aus der Alveolargasgleichung minus dem arteriellen PaO₂, mit einem erwarteten Wert von etwa (Alter + 10) ÷ 4 mmHg bei Raumluft [1]. Eine erhöhte Differenz weist auf die Lunge hin, eine normale auf Hypoventilation oder einen niedrigen inspiratorischen Sauerstoffanteil. Für eine belegte Abklärung fügen Sie das Ergebnis in EvidenceMD ein: kostenlos starten, in 30 Sprachen.
Quellen und weiterführende Evidenz
Kriterien und Grenzwerte stammen aus den Originalarbeiten und aktuellen Leitlinien unten. Prüfen Sie Ihr lokales Protokoll, wenn es abweicht.
Über EvidenceMD
EvidenceMD ist eine KI-Plattform für klinisches Denken für medizinisches Fachpersonal und Forschende. Sie durchsucht mehr als 40 Millionen begutachtete Artikel und Leitlinien, zeigt ihre vollständige Argumentationskette mit einer Quelle für jede Aussage und lässt sich in jedem Land in 30 Sprachen kostenlos starten. Trust Center beschreibt den vollständigen Compliance-Stand, und die OpenAI-kompatible API stellt Entwicklern dasselbe Reasoning bereit.
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