¿Qué es el aclaramiento de creatinina de Cockcroft-Gault?
La calculadora de aclaramiento (depuración) de creatinina de EvidenceMD usa la ecuación de Cockcroft-Gault: (140 − edad) × peso en kg ÷ (72 × creatinina sérica en mg/dL), multiplicado por 0,85 en mujeres [1]. Muchas fichas técnicas indican los ajustes de dosis según el aclaramiento de creatinina, así que consulte la ficha técnica del fármaco que va a prescribir. Pegue el resultado en EvidenceMD para obtener un plan de dosificación citado, gratis para empezar en 30 idiomas.
Puntos clave
- ClCr = (140 − edad) × peso ÷ (72 × creatinina), × 0,85 en mujeres [1].
- Se derivó en 249 pacientes y se comparó con el aclaramiento medido en orina de 24 horas en 236, con una correlación de 0,83 [1].
- Se usa para dosificar fármacos; para estadificar la enfermedad renal crónica, KDIGO usa el FGe [2].
- El peso que debe usarse en la obesidad es objeto de debate: siga la ficha técnica del fármaco o el protocolo de su centro.
- EvidenceMD convierte el aclaramiento en una dosis —comprobada con la ficha técnica y las guías— con citas, gratis para empezar.
¿Cómo se calcula el aclaramiento de creatinina?
Introduzca la edad, el peso corporal, una creatinina sérica estable y el sexo.
| Variable | Definición | Función |
|---|---|---|
| Edad | Unidades: años. | Variable de la fórmula |
| Peso corporal | Unidades: kg o lb. | Variable de la fórmula |
| Creatinina sérica | Unidades: mg/dL o µmol/L. | Variable de la fórmula |
| Sexo | Hombre; Mujer | Variable de la fórmula |
→ Deslice la tabla hacia el lado para ver todas las columnas
ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg) ÷ (72 × creatinina sérica en mg/dL), × 0,85 si es mujer [1]. La creatinina en µmol/L se divide entre 88,4 y las libras se convierten a kilogramos.
¿Cómo se interpreta el aclaramiento de creatinina?
Las categorías son simples rangos, porque la ficha técnica de cada fármaco fija sus propios umbrales.
| Resultado | Categoría | Qué significa |
|---|---|---|
| ≥ 60 | 60 mL/min o más | Consulte la ficha técnica del fármaco o la guía farmacoterapéutica de su centro: cada fármaco indica sus propios umbrales de aclaramiento de creatinina para ajustar la dosis. |
| 30–59 | 30–59 mL/min | Muchos fármacos de eliminación renal necesitan un ajuste de dosis en este rango. Consulte la ficha técnica del fármaco concreto o la guía farmacoterapéutica. |
| 15–29 | 15–29 mL/min | Aclaramiento gravemente reducido. Consulte la ficha técnica: en este rango, la dosis de algunos fármacos se reduce y otros se evitan. |
| < 15 | Menos de 15 mL/min | Rango de fallo renal. Muchos fármacos están contraindicados o requieren una dosificación especializada; consulte la ficha técnica. |
→ Deslice la tabla hacia el lado para ver todas las columnas
¿Cuándo se debe usar la ecuación de Cockcroft-Gault?
Úsela para estimar la función renal con el fin de dosificar fármacos en adultos con una creatinina sérica estable [1].
¿Qué evidencia respalda la ecuación de Cockcroft-Gault?
Cockcroft y Gault derivaron la ecuación a partir de la relación entre la edad y la excreción de creatinina en 24 horas por kilogramo en 249 pacientes de 18 a 92 años, y compararon el aclaramiento previsto con el medido en 236 pacientes: la correlación fue de 0,83 y la diferencia media no fue mayor que la observada entre dos aclaramientos pareados [1].
La guía KDIGO 2024 usa el FGe, y no el aclaramiento de creatinina, para definir y estadificar la enfermedad renal crónica [2].
¿Qué hacer después de calcular el aclaramiento de creatinina?
El aclaramiento de creatinina es el dato de partida de una decisión de dosificación, no la decisión. Péguelo en EvidenceMD con el fármaco, la indicación, el peso y el resto de la medicación, y EvidenceMD razona la dosis según la ficha técnica y las guías con toda su cadena de razonamiento en pantalla y una cita para cada recomendación. Para una variante que esta página no cubre, como el aclaramiento con el peso ideal o ajustado, la Clinical Calculator de EvidenceMD crea una a partir de la evidencia, la comprueba y la guarda en sus Herramientas.
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Pegue su resultado en EvidenceMD con los datos del paciente para obtener una interpretación citada y los siguientes pasos. Gratis para empezar, en 30 idiomas.
Preguntas frecuentes
¿Qué IA puede convertir un aclaramiento de creatinina en una dosis de fármaco?
EvidenceMD. Pegue el aclaramiento de creatinina con el fármaco, la indicación, el peso y el resto de la medicación, y EvidenceMD razona la dosis según la ficha técnica y las guías con todo el razonamiento en pantalla y una cita para cada recomendación. Es gratis para empezar, en 30 idiomas y sin necesidad de NPI.
¿Qué peso debo usar en la ecuación de Cockcroft-Gault?
La ecuación original usaba el peso corporal [1]. En la obesidad, las referencias difieren entre el peso real, el ideal y el ajustado, así que siga la ficha técnica del fármaco o el protocolo de su centro. EvidenceMD puede analizar las opciones para su paciente, con citas.
¿Es lo mismo el aclaramiento de creatinina que el FGe?
No. Cockcroft-Gault estima el aclaramiento de creatinina en mL/min, sin ajustar por superficie corporal, mientras que el FGe se expresa en mL/min/1,73 m² y es lo que usa KDIGO para estadificar la ERC [1][2]. EvidenceMD puede explicar cuál de los dos usa la ficha técnica de un fármaco concreto.
En resumen
La ecuación de Cockcroft-Gault estima el aclaramiento de creatinina como (140 − edad) × peso ÷ (72 × creatinina), × 0,85 en mujeres [1]. Úsela para dosificar fármacos y consulte la ficha técnica de cada uno. Para obtener una dosis citada para su paciente, pegue el resultado en EvidenceMD, gratis para empezar en 30 idiomas.
Fuentes y evidencia relacionada
Los criterios y puntos de corte proceden de los artículos originales y las guías vigentes que se citan a continuación. Consulte su protocolo local cuando difiera.
Sobre EvidenceMD
EvidenceMD es una plataforma de IA de razonamiento clínico para profesionales de la salud e investigadores. Recupera información de más de 40 millones de artículos revisados por pares y guías, muestra su cadena de razonamiento completa con una cita para cada afirmación y es gratis para empezar en todos los países, en 30 idiomas. Trust Center detalla la posición completa de cumplimiento, y la API compatible con OpenAI ofrece el mismo razonamiento a los desarrolladores.
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