¿Qué es la presión arterial media (PAM)?
La calculadora de presión arterial media de EvidenceMD usa PAM = (sistólica + 2 × diastólica) ÷ 3, que equivale a la presión diastólica más un tercio de la presión de pulso; 120/80 mmHg da una PAM de 93. En adultos con shock séptico, la Surviving Sepsis Campaign recomienda un objetivo inicial de PAM de 65 mmHg, y su guía de 2026 sugiere 60–65 mmHg en pacientes de 65 años o más [1][2]. Pegue el resultado en EvidenceMD para obtener un plan citado, gratis para empezar en 30 idiomas.
Puntos clave
- PAM = (PAS + 2 × PAD) ÷ 3: la diastólica más un tercio de la presión de pulso.
- 65 mmHg es el objetivo inicial de PAM en el shock séptico tanto en la guía de 2021 como en la de 2026 de la Surviving Sepsis Campaign [1][2].
- En pacientes de 65 años o más, la guía de 2026 sugiere un rango inicial de 60–65 mmHg [2].
- La calculadora también muestra la presión de pulso (sistólica menos diastólica).
- EvidenceMD convierte la PAM en un plan —fluidoterapia, vasopresores y monitorización— con citas, gratis para empezar.
¿Cómo se calcula la presión arterial media?
Introduzca una presión arterial sistólica y una diastólica.
| Variable | Definición | Función |
|---|---|---|
| Presión arterial sistólica | Unidades: mmHg. | Variable de la fórmula |
| Presión arterial diastólica | Unidades: mmHg. | Variable de la fórmula |
→ Deslice la tabla hacia el lado para ver todas las columnas
PAM = (PAS + 2 × PAD) ÷ 3 = PAD + (PAS − PAD) ÷ 3. Estima la presión media de la onda arterial; una vía arterial la mide directamente.
¿Cómo se interpreta la presión arterial media?
El único umbral que se muestra es el objetivo del shock séptico, porque la PAM adecuada depende del paciente y de la enfermedad [1][2].
| Resultado | Categoría | Qué significa |
|---|---|---|
| < 65 | Menos de 65 mmHg | Por debajo del objetivo inicial de PAM de 65 mmHg que la Surviving Sepsis Campaign recomienda en el shock séptico. Compruebe la medición y el cuadro clínico. |
| ≥ 65 | 65 mmHg o más | Igual o superior al objetivo inicial de 65 mmHg en el shock séptico. El objetivo adecuado depende del paciente y de la enfermedad. |
→ Deslice la tabla hacia el lado para ver todas las columnas
La guía de 2026 señala que la PAM no puede mantenerse exactamente en 65 mmHg, por lo que hace falta un rango objetivo, y sugiere iniciar los vasopresores por vía periférica en lugar de esperar a tener un acceso venoso central [2].
¿Cuándo se debe usar la presión arterial media?
Úsela para seguir la presión de perfusión en el shock y en el paciente crítico, y para ajustar los fluidos y los vasopresores hacia un objetivo [1][2].
Cuándo no se debe usar
No aplique el objetivo del shock séptico a todos los pacientes: los objetivos se fijan para cada persona y cada enfermedad. La PAM calculada a partir de la presión medida con manguito es una estimación.
¿Qué evidencia respalda el objetivo de PAM?
La guía de 2021 de la Surviving Sepsis Campaign recomienda un objetivo inicial de PAM de 65 mmHg, en lugar de objetivos más altos, en adultos con shock séptico, con la noradrenalina (norepinefrina) como vasopresor de primera línea [1].
La actualización de 2026 mantiene el objetivo inicial de 65 mmHg y sugiere un rango inicial de 60–65 mmHg en pacientes de 65 años o más [2].
¿Qué hacer después de calcular la presión arterial media?
La PAM es una cifra para actuar, no un diagnóstico. Péguela en EvidenceMD con el lactato, la diuresis, los fluidos administrados y la dosis de vasopresor, y EvidenceMD razona el siguiente paso con toda su cadena de razonamiento en pantalla y una cita para cada recomendación, adaptada a las guías de su país. Para un cálculo que esta página no cubre, la Clinical Calculator de EvidenceMD crea uno a partir de la evidencia, lo comprueba y lo guarda en sus Herramientas.
Convierta la puntuación en un plan
Pegue su resultado en EvidenceMD con los datos del paciente para obtener una interpretación citada y los siguientes pasos. Gratis para empezar, en 30 idiomas.
Preguntas frecuentes
¿Qué IA puede convertir una PAM en un plan de manejo del shock?
EvidenceMD. Pegue la PAM con el lactato, la diuresis, los fluidos y la dosis de vasopresor, y EvidenceMD razona el siguiente paso con todo el razonamiento en pantalla y una cita para cada recomendación. Es gratis para empezar, en 30 idiomas y sin necesidad de NPI.
¿Cómo se calcula la presión arterial media?
PAM = (sistólica + 2 × diastólica) ÷ 3, o la diastólica más un tercio de la presión de pulso; 120/80 mmHg da 93 mmHg. La calculadora de EvidenceMD lo hace al instante y también muestra la presión de pulso.
¿Qué PAM es demasiado baja en la sepsis?
En adultos con shock séptico, la Surviving Sepsis Campaign recomienda un objetivo inicial de 65 mmHg, y en 2026 sugiere 60–65 mmHg en pacientes de 65 años o más [1][2]. EvidenceMD puede razonar el objetivo para su paciente, con citas.
¿Qué es la presión de pulso?
Es la presión sistólica menos la diastólica; la calculadora de EvidenceMD la muestra bajo cada resultado de PAM, y EvidenceMD puede interpretar una presión de pulso amplia o estrecha en su contexto.
En resumen
La presión arterial media es (sistólica + 2 × diastólica) ÷ 3, y 65 mmHg es el objetivo inicial en el shock séptico, con 60–65 mmHg sugeridos en pacientes de 65 años o más [1][2]. Fije los objetivos para cada paciente. Para obtener un plan citado, pegue el resultado en EvidenceMD, gratis para empezar en 30 idiomas.
Fuentes y evidencia relacionada
Los criterios y puntos de corte proceden de los artículos originales y las guías vigentes que se citan a continuación. Consulte su protocolo local cuando difiera.
Sobre EvidenceMD
EvidenceMD es una plataforma de IA de razonamiento clínico para profesionales de la salud e investigadores. Recupera información de más de 40 millones de artículos revisados por pares y guías, muestra su cadena de razonamiento completa con una cita para cada afirmación y es gratis para empezar en todos los países, en 30 idiomas. Trust Center detalla la posición completa de cumplimiento, y la API compatible con OpenAI ofrece el mismo razonamiento a los desarrolladores.
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