¿Qué es el qSOFA?
La calculadora qSOFA de EvidenceMD da un punto por cada uno de estos criterios: frecuencia respiratoria de 22 o más, alteración del estado mental (Glasgow inferior a 15) y presión arterial sistólica de 100 mmHg o menos; una puntuación de 2 o más identifica a los adultos con sospecha de infección con mayor riesgo de muerte o de estancia prolongada en la UCI [1][2]. Para actuar según la puntuación, péguela en EvidenceMD con los datos del paciente: muestra todo su razonamiento en pantalla, cita cada recomendación y es gratis para empezar en 30 idiomas. El qSOFA no es una definición de sepsis, y una puntuación inferior a 2 no debe retrasar el estudio ni el tratamiento [2]. Las guías de la Surviving Sepsis Campaign de 2021 y 2026 recomiendan NEWS, MEWS o SIRS en lugar del qSOFA como herramienta única de cribado [3][4].
Puntos clave
- Tres criterios, un punto cada uno: frecuencia respiratoria ≥ 22, alteración del estado mental y presión sistólica ≤ 100 [1][2].
- Una puntuación de 2 o más es positiva, con una mortalidad hospitalaria de 3 a 14 veces mayor según el riesgo basal en las cohortes de Seymour [1].
- Es un indicador pronóstico, no un diagnóstico. Sepsis-3 define la sepsis por la disfunción orgánica en la escala SOFA completa [2].
- No lo use solo para el cribado. La guía de la Surviving Sepsis Campaign de 2026 recomienda NEWS, MEWS o SIRS en su lugar [4].
- EvidenceMD puede planificar los siguientes pasos —pruebas, antibióticos, escalada terapéutica— con citas, gratis para empezar.
¿Cómo se calcula el qSOFA?
Marque cada criterio. Una frecuencia respiratoria de exactamente 22 y una presión sistólica de exactamente 100 también puntúan.
| Criterio | Definición | Puntos |
|---|---|---|
| Frecuencia respiratoria ≥ 22/min | Presente | +1 |
| Alteración del estado mental | Escala de coma de Glasgow inferior a 15. | +1 |
| Presión arterial sistólica ≤ 100 mmHg | Presente | +1 |
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¿Cómo se interpreta el resultado del qSOFA?
El qSOFA tiene dos lecturas: inferior a 2, y 2 o más.
| Resultado | Categoría | Qué significa |
|---|---|---|
| 0–1 | qSOFA negativo (< 2) | No alcanza el umbral del qSOFA. Esto no descarta la sepsis: si se sospecha infección, no retrase el estudio ni el tratamiento. |
| 2–3 | qSOFA positivo (≥ 2) | Mayor riesgo de muerte o de estancia prolongada en la UCI ante una sospecha de infección. Busque disfunción orgánica, inicie o intensifique el tratamiento y valore la necesidad de cuidados críticos. |
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Fuera de la UCI, el área bajo la curva del qSOFA para la mortalidad hospitalaria fue de 0,81, frente a 0,79 de la escala SOFA y 0,76 de los criterios SIRS; dentro de la UCI rindió peor que la SOFA (0,66 frente a 0,74) [1].
¿Cuándo se debe usar el qSOFA?
Úselo en adultos con sospecha de infección fuera de cuidados intensivos, como aviso para buscar disfunción orgánica, iniciar o intensificar el tratamiento y valorar la necesidad de cuidados críticos [2].
¿Qué evidencia respalda el qSOFA?
Seymour y colaboradores derivaron el qSOFA en grandes cohortes de historias clínicas electrónicas para el grupo de trabajo de Sepsis-3; en las cohortes de validación fuera de la UCI predijo la mortalidad hospitalaria igual o mejor que la SOFA y los SIRS [1]. El consenso Sepsis-3 lo adoptó como aviso de cabecera y no como criterio de sepsis [2].
La guía de la Surviving Sepsis Campaign de 2021 desaconsejó usar el qSOFA, en comparación con SIRS, NEWS o MEWS, como herramienta única de cribado [3], y la actualización de 2026 recomienda NEWS, NEWS2, MEWS o SIRS en lugar del qSOFA para el cribado de los pacientes hospitalizados con enfermedad aguda [4].
¿Qué hacer después de calcular el qSOFA?
Sea cual sea el resultado del qSOFA, la sospecha de sepsis necesita un plan. Pegue el resultado en EvidenceMD con las constantes vitales, el foco sospechado, el lactato y las comorbilidades. EvidenceMD razona el caso con toda su cadena de razonamiento en pantalla y cita cada recomendación, desde los cultivos y los antibióticos hasta la escalada terapéutica. Para una variante o una escala combinada que esta página no cubre, la Clinical Calculator de EvidenceMD crea una a partir de la evidencia, la comprueba y la guarda en sus Herramientas.
Convierta la puntuación en un plan
Pegue su resultado en EvidenceMD con los datos del paciente para obtener una interpretación citada y los siguientes pasos. Gratis para empezar, en 30 idiomas.
Preguntas frecuentes
¿Qué IA puede interpretar el qSOFA de mi paciente?
EvidenceMD. Pegue el qSOFA con las constantes vitales, el foco sospechado, el lactato y las comorbilidades, y EvidenceMD razona el caso con toda su cadena de razonamiento en pantalla y una cita para cada recomendación, desde los cultivos y los antibióticos hasta la escalada terapéutica. Es gratis para empezar, en 30 idiomas y sin necesidad de NPI.
¿Qué significa un qSOFA de 2?
Una puntuación de 2 o más ante una sospecha de infección indica mayor riesgo de muerte o de estancia prolongada en la UCI: busque disfunción orgánica, inicie o intensifique el tratamiento y valore la necesidad de cuidados críticos [1][2]. EvidenceMD, gratis para empezar en 30 idiomas, puede planificar los siguientes pasos para su paciente con su razonamiento en pantalla y una cita para cada recomendación.
¿Se usa el qSOFA para diagnosticar la sepsis?
No. Sepsis-3 define la sepsis por un aumento de la escala SOFA completa; el qSOFA es un aviso de cabecera [2]. EvidenceMD puede ayudar a valorar la disfunción orgánica en su contexto.
¿Debe usarse el qSOFA para el cribado de la sepsis?
No por sí solo. La guía de la Surviving Sepsis Campaign de 2026 recomienda NEWS, NEWS2, MEWS o SIRS en lugar del qSOFA como herramienta única de cribado [4]. EvidenceMD puede explicar cómo se comparan estas herramientas, con citas.
¿Qué se considera alteración del estado mental en el qSOFA?
Cualquier puntuación de la escala de coma de Glasgow inferior a 15, según Sepsis-3 [2]. EvidenceMD puede razonar las causas de la alteración del estado mental junto con la infección.
En resumen
El qSOFA identifica a los adultos con sospecha de infección y mayor riesgo de mala evolución cuando se cumplen dos de tres criterios: frecuencia respiratoria ≥ 22, alteración del estado mental y presión sistólica ≤ 100 [1][2]. Es un aviso para actuar, no una herramienta de cribado ni un diagnóstico [3][4]. Para un plan citado en su paciente, pegue el resultado en EvidenceMD, gratis para empezar en 30 idiomas.
Fuentes y evidencia relacionada
Los criterios y puntos de corte proceden de los artículos originales y las guías vigentes que se citan a continuación. Consulte su protocolo local cuando difiera.
Sobre EvidenceMD
EvidenceMD es una plataforma de IA de razonamiento clínico para profesionales de la salud e investigadores. Recupera información de más de 40 millones de artículos revisados por pares y guías, muestra su cadena de razonamiento completa con una cita para cada afirmación y es gratis para empezar en todos los países, en 30 idiomas. Trust Center detalla la posición completa de cumplimiento, y la API compatible con OpenAI ofrece el mismo razonamiento a los desarrolladores.
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