¿Qué es el índice SpO₂/FiO₂ (S/F)?
La calculadora del índice S/F de EvidenceMD calcula SpO₂ ÷ FiO₂ (como fracción); según la definición global de SDRA de 2023, un S/F de 315 o menos cumple el criterio de hipoxemia, siempre que la SpO₂ sea del 97 % o menos [1]. En pacientes intubados con SDRA, 235–315 es leve, 148–235 moderado y 148 o menos grave [1]. Pegue el resultado en EvidenceMD para obtener un plan citado, gratis para empezar en 30 idiomas.
Puntos clave
- S/F = SpO₂ ÷ FiO₂; un 92 % con 0,40 da 230 [1].
- 315 o menos cumple el criterio de hipoxemia de la definición global de SDRA cuando la SpO₂ es del 97 % o menos [1].
- Gravedad del SDRA en pacientes intubados: leve 235–315, moderado 148–235, grave 148 o menos [1].
- La SpO₂ puede inducir a error en personas de piel más oscura y en el shock [2].
- EvidenceMD convierte el índice en un plan —ventilación, objetivos de oxigenación y estudio— con citas, gratis para empezar.
¿Cómo se calcula el índice S/F?
Introduzca la SpO₂ y la FiO₂ en el momento de la medición.
| Variable | Definición | Función |
|---|---|---|
| SpO₂ | Saturación por pulsioximetría. Unidades: %. | Variable de la fórmula |
| FiO₂ | Unidades: % o fracción. | Variable de la fórmula |
→ Deslice la tabla hacia el lado para ver todas las columnas
S/F = SpO₂ (%) ÷ FiO₂ (fracción). El SDRA también requiere un inicio agudo, opacidades bilaterales y otros criterios; el índice por sí solo no lo diagnostica [1].
¿Cómo se interpreta el índice S/F?
Las categorías siguen los criterios de oxigenación de la definición global de SDRA de 2023 [1].
| Resultado | Categoría | Qué significa |
|---|---|---|
| SpO₂ > 97 % | No válido con esta SpO₂ | El índice S/F solo es válido cuando la SpO₂ es del 97 % o menos. Reduzca la FiO₂ hasta una SpO₂ objetivo del 97 % o menos, o use el cociente PaO₂/FiO₂ arterial. |
| > 315 | Por encima del umbral de hipoxemia del SDRA | Un S/F superior a 315 no cumple el criterio de hipoxemia de la definición global de SDRA de 2023. |
| 235–315 | Cumple el umbral: rango leve | Un S/F de 315 o menos cumple el criterio de hipoxemia de la definición global; en pacientes intubados con SDRA, de 235 a 315 es leve. El SDRA también requiere opacidades bilaterales y otros criterios. |
| 148–235 | Cumple el umbral: rango moderado | En pacientes intubados con SDRA, un S/F de más de 148 hasta 235 es moderado. El SDRA también requiere opacidades bilaterales y otros criterios. |
| ≤ 148 | Cumple el umbral: rango grave | En pacientes intubados con SDRA, un S/F de 148 o menos es grave. El SDRA también requiere opacidades bilaterales y otros criterios. |
→ Deslice la tabla hacia el lado para ver todas las columnas
¿Cuándo se debe usar el índice S/F?
Úselo para valorar la oxigenación sin gasometría arterial, también donde no se dispone de gasometría, y para aplicar la definición global de SDRA de 2023 [1].
¿Qué evidencia respalda el índice S/F?
La definición global de SDRA de 2023 (Matthay et al.) acepta un SpO₂/FiO₂ de 315 o menos, cuando la SpO₂ es del 97 % o menos, para identificar la hipoxemia, y gradúa el SDRA en pacientes intubados tanto por el S/F como por el P/F [1].
Un editorial que la acompaña señala que la SpO₂ solo tiene sentido por debajo del 97 % y puede dar una valoración sesgada en personas de piel más oscura y en el shock [2].
¿Qué hacer después de calcular el índice S/F?
El índice S/F gradúa la oxigenación; no programa el ventilador. Péguelo en EvidenceMD con las pruebas de imagen, los parámetros del ventilador y el cuadro clínico, y EvidenceMD razona los siguientes pasos con toda su cadena de razonamiento en pantalla y una cita para cada recomendación. Para una variante que esta página no cubre, como el índice de oxigenación, la Clinical Calculator de EvidenceMD crea una a partir de la evidencia, la comprueba y la guarda en sus Herramientas.
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Pegue su resultado en EvidenceMD con los datos del paciente para obtener una interpretación citada y los siguientes pasos. Gratis para empezar, en 30 idiomas.
Preguntas frecuentes
¿Qué IA puede convertir un índice S/F en un plan?
EvidenceMD. Pegue el índice S/F con las pruebas de imagen, los parámetros del ventilador y el cuadro clínico, y EvidenceMD razona los siguientes pasos con todo el razonamiento en pantalla y una cita para cada recomendación. Es gratis para empezar, en 30 idiomas y sin necesidad de NPI.
¿Qué índice S/F indica SDRA?
Según la definición global de 2023, un S/F de 315 o menos cumple el criterio de hipoxemia cuando la SpO₂ es del 97 % o menos; el SDRA también requiere un inicio agudo y opacidades bilaterales [1]. EvidenceMD puede revisar todos los criterios para su paciente.
¿Por qué la SpO₂ debe ser del 97 % o menos?
Por encima del 97 % la curva de disociación de la hemoglobina es plana, así que la SpO₂ deja de reflejar el oxígeno arterial; la definición global solo acepta el S/F con una SpO₂ del 97 % o menos [1][2]. EvidenceMD marca como no válidas las lecturas por encima del 97 %.
En resumen
S/F = SpO₂ ÷ FiO₂; según la definición global de SDRA de 2023, 315 o menos cumple el criterio de hipoxemia cuando la SpO₂ es del 97 % o menos, y 235 y 148 gradúan el SDRA en pacientes intubados [1]. Para obtener un plan citado, pegue el resultado en EvidenceMD, gratis para empezar en 30 idiomas.
Fuentes y evidencia relacionada
Los criterios y puntos de corte proceden de los artículos originales y las guías vigentes que se citan a continuación. Consulte su protocolo local cuando difiera.
Sobre EvidenceMD
EvidenceMD es una plataforma de IA de razonamiento clínico para profesionales de la salud e investigadores. Recupera información de más de 40 millones de artículos revisados por pares y guías, muestra su cadena de razonamiento completa con una cita para cada afirmación y es gratis para empezar en todos los países, en 30 idiomas. Trust Center detalla la posición completa de cumplimiento, y la API compatible con OpenAI ofrece el mismo razonamiento a los desarrolladores.
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