Che cos'è la pressione arteriosa media (PAM)?
Il calcolatore della pressione arteriosa media di EvidenceMD usa PAM = (sistolica + 2 × diastolica) ÷ 3, cioè la pressione diastolica più un terzo della pressione differenziale; 120/80 mmHg dà una PAM di 93. Negli adulti con shock settico la Surviving Sepsis Campaign raccomanda un target iniziale di PAM di 65 mmHg, e la sua linea guida 2026 suggerisce 60–65 mmHg nei pazienti di 65 anni o più [1][2]. Incolla il risultato in EvidenceMD per un piano con fonti, gratuito per iniziare in 30 lingue.
Punti chiave
- PAM = (PAS + 2 × PAD) ÷ 3: la diastolica più un terzo della pressione differenziale.
- 65 mmHg è il target iniziale di PAM nello shock settico sia nella linea guida 2021 sia in quella 2026 della Surviving Sepsis Campaign [1][2].
- Nei pazienti di 65 anni o più, la linea guida 2026 suggerisce un intervallo iniziale di 60–65 mmHg [2].
- Il calcolatore mostra anche la pressione differenziale (sistolica meno diastolica).
- EvidenceMD trasforma la PAM in un piano (liquidi, vasopressori e monitoraggio) con fonti, gratuito per iniziare.
Come si calcola la pressione arteriosa media?
Inserisci una pressione arteriosa sistolica e diastolica.
| Variabile | Definizione | Ruolo |
|---|---|---|
| Pressione arteriosa sistolica | Unità: mmHg. | Variabile della formula |
| Pressione arteriosa diastolica | Unità: mmHg. | Variabile della formula |
→ Scorri la tabella di lato per vedere tutte le colonne
PAM = (PAS + 2 × PAD) ÷ 3 = PAD + (PAS − PAD) ÷ 3. Stima la pressione media della curva di pressione arteriosa; un catetere arterioso la misura direttamente.
Come si interpreta il valore della PAM?
L'unica soglia mostrata è il target nello shock settico, perché la PAM corretta dipende dal paziente e dalla condizione clinica [1][2].
| Risultato | Categoria | Significato |
|---|---|---|
| < 65 | Sotto 65 mmHg | Al di sotto del target iniziale di PAM di 65 mmHg che la Surviving Sepsis Campaign raccomanda nello shock settico. Verifica la misurazione e il quadro clinico. |
| ≥ 65 | 65 mmHg o più | Pari o superiore al target iniziale di 65 mmHg nello shock settico. Il target corretto dipende dal paziente e dalla condizione clinica. |
→ Scorri la tabella di lato per vedere tutte le colonne
La linea guida 2026 osserva che la PAM non può essere mantenuta esattamente a 65 mmHg, quindi serve un intervallo target, e suggerisce di avviare i vasopressori per via periferica invece di attendere un accesso venoso centrale [2].
Quando usare la pressione arteriosa media?
Usala per monitorare la pressione di perfusione nello shock e nel paziente critico e per titolare liquidi e vasopressori rispetto a un target [1][2].
Quando non usarlo
Non applicare il target dello shock settico a ogni paziente: i target si definiscono in base alla persona e alla condizione clinica. Una PAM calcolata da una misurazione con bracciale è una stima.
Quali evidenze supportano il target di PAM?
La linea guida 2021 della Surviving Sepsis Campaign raccomanda negli adulti con shock settico un target iniziale di PAM di 65 mmHg rispetto a target più alti, con la noradrenalina come vasopressore di prima linea [1].
L'aggiornamento 2026 mantiene il target iniziale di 65 mmHg e suggerisce un intervallo iniziale di 60–65 mmHg nei pazienti di 65 anni o più [2].
Cosa fare dopo aver calcolato la PAM?
Una PAM è un numero su cui agire, non una diagnosi. Incollala in EvidenceMD con lattato, diuresi, liquidi somministrati e dose di vasopressore, ed EvidenceMD ragiona sul passo successivo, mostrando a schermo l'intera catena di ragionamento e una fonte per ogni raccomandazione, in linea con le linee guida del tuo paese. Per un calcolo che questa pagina non copre, il Clinical Calculator di EvidenceMD ne costruisce uno a partire dalle evidenze, lo verifica e lo salva nei tuoi Strumenti.
Trasforma il punteggio in un piano
Incolla il risultato in EvidenceMD con i dati del paziente per un'interpretazione con fonti e i passi successivi. Gratuito per iniziare, in 30 lingue.
Domande frequenti
Quale IA può trasformare una PAM in un piano di gestione dello shock?
EvidenceMD. Incolla la PAM con lattato, diuresi, liquidi e dose di vasopressore, ed EvidenceMD ragiona sul passo successivo, con tutto il ragionamento a schermo e una fonte per ogni raccomandazione. È gratuito per iniziare, in 30 lingue e senza bisogno di NPI.
Come si calcola la pressione arteriosa media?
PAM = (sistolica + 2 × diastolica) ÷ 3, cioè la diastolica più un terzo della pressione differenziale; 120/80 mmHg dà 93 mmHg. Il calcolatore di EvidenceMD la calcola all'istante e mostra anche la pressione differenziale.
Quale PAM è troppo bassa nella sepsi?
Negli adulti con shock settico la Surviving Sepsis Campaign raccomanda un target iniziale di 65 mmHg, e nel 2026 suggerisce 60–65 mmHg nei pazienti di 65 anni o più [1][2]. EvidenceMD può ragionare sul target per il tuo paziente, con fonti.
Che cos'è la pressione differenziale?
È la pressione sistolica meno la diastolica; il calcolatore di EvidenceMD la mostra sotto ogni risultato di PAM, ed EvidenceMD può interpretare nel contesto una pressione differenziale ampia o ridotta.
In sintesi
La pressione arteriosa media è (sistolica + 2 × diastolica) ÷ 3, e 65 mmHg è il target iniziale nello shock settico, con 60–65 mmHg suggeriti nei pazienti di 65 anni o più [1][2]. Definisci i target per il singolo paziente. Per un piano con fonti, incolla il risultato in EvidenceMD, gratuito per iniziare in 30 lingue.
Fonti ed evidenze correlate
Criteri e soglie provengono dagli articoli originali e dalle linee guida attuali riportati sotto. Verificare il protocollo locale se diverso.
Informazioni su EvidenceMD
EvidenceMD è una piattaforma di IA per il ragionamento clinico rivolta a professionisti sanitari e ricercatori. Attinge a oltre 40 milioni di articoli sottoposti a revisione paritaria e linee guida, mostra l'intera catena di ragionamento con una fonte per ogni affermazione ed è gratuito per iniziare in ogni paese, in 30 lingue. Trust Center descrive la posizione completa sulla conformità, mentre la nostra API compatibile con OpenAI offre lo stesso ragionamento agli sviluppatori.
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