PREVENT kardiyovasküler risk hesaplayıcısı nedir?
EvidenceMD'nin ASKVH risk hesaplayıcısı, kardiyovasküler hastalığı olmayan 30–79 yaş arası yetişkinlerde 10 yıllık ASKVH riskini cinsiyete özgü AHA PREVENT denklemleriyle tahmin eder: yaş, total ve HDL kolesterol, sistolik kan basıncı, antihipertansif tedavi, diyabet, sigara, eGFR ve statin kullanımı [1]. 2026 ACC/AHA dislipidemi kılavuzu bu riski düşük (%3'ün altı), sınırda (%3 ile %5'in altı arası), orta (%5 ile %10'un altı arası) veya yüksek (%10 ve üzeri) olarak sınıflandırır [2][4]. Pooled Cohort Denklemleri'nden farklı olarak PREVENT'te ırk terimi yoktur ve böbrek fonksiyonu yer alır [1]. Kaynaklı bir plan için sonucu EvidenceMD'ye yapıştırın; 30 dilde ücretsiz başlayabilirsiniz.
Öne çıkanlar
- PREVENT, 2026 ACC/AHA dislipidemi kılavuzunda Pooled Cohort Denklemleri'nin yerini alır; 30–79 yaş arası yetişkinlerde 10 yıllık ASKVH riskini tahmin etmek için kullanılır [2][4].
- Risk kategorileri: düşük %3'ün altı, sınırda %3 ile %5'in altı arası, orta %5 ile %10'un altı arası, yüksek %10 ve üzeri [4].
- Denklemler cinsiyete özgüdür, ırk içermez, eGFR ve statin kullanımını kapsar; 3,3 milyon yetişkinde geliştirilmiş ve 3,3 milyon yetişkinde daha doğrulanmıştır [1].
- Sonucun altında gösterilen toplam KVH riski kalp yetersizliğini de kapsar; 2025 AHA/ACC kan basıncı kılavuzu, evre 1 hipertansiyonda ilaç tedavisine karar vermek için %7,5 ve üzerini kullanır [1][3].
- EvidenceMD sayıyı bir plana dönüştürür: statin kararı, LDL-K hedefi, risk artırıcılar ve koroner kalsiyum, kaynaklarıyla; ücretsiz başlayabilirsiniz.
PREVENT riski nasıl hesaplanır?
Güncel değerleri girin. Kolesterol mg/dL veya mmol/L olarak girilebilir; eGFR'yi laboratuvar raporundan veya eGFR hesaplayıcısından alın.
| Girdi | Tanım | Rol |
|---|---|---|
| Cinsiyet | Kadın; Erkek | Formül girdisi |
| Yaş | 30–79 yaş Birimler: yıl. | Formül girdisi |
| Total kolesterol | Birimler: mg/dL veya mmol/L. | Formül girdisi |
| HDL kolesterol | Birimler: mg/dL veya mmol/L. | Formül girdisi |
| Sistolik kan basıncı | Birimler: mm Hg. | Formül girdisi |
| Antihipertansif tedavi | Hayır; Evet | Formül girdisi |
| Diyabet | Hayır; Evet | Formül girdisi |
| Halen sigara içiyor | Hayır; Evet | Formül girdisi |
| eGFR | Birimler: mL/min/1.73 m². | Formül girdisi |
| Statin kullanıyor | Hayır; Evet | Formül girdisi |
→ Tüm sütunları görmek için tabloyu yana kaydırın
Risk = eˣ / (1 + eˣ); burada x, yaş ((yaş − 55) / 10), HDL dışı kolesterol (mmol/L cinsinden total − HDL, eksi 3,5), HDL ((HDL − 1,3) / 0,3), 110 mm Hg'de ikiye ayrılan ve 20 mm Hg başına hesaplanan sistolik kan basıncı, 60'ta ikiye ayrılan ve −15 mL/dk/1,73 m² başına hesaplanan eGFR, diyabet, sigara, antihipertansif tedavi, statin kullanımı ve bunların yaşla etkileşimleri için cinsiyete özgü katsayıların toplamıdır [1]. Vücut kitle indeksi ASKVH denkleminde yer almaz.
10 yıllık ASKVH riski nasıl yorumlanır?
Kategori, 10 yıllık PREVENT-ASKVH riski için 2026 ACC/AHA dislipidemi kılavuzundan alınmıştır [2][4]. Sonucun altındaki toplam KVH riski kan basıncı kararları içindir [3].
| Sonuç | Kategori | Anlamı |
|---|---|---|
| < %3 | Düşük risk | Kalp sağlığına uygun yaşam tarzını vurgulayın ve riski zaman içinde yeniden değerlendirin. |
| ≥ %3 ve < %5 | Sınırda risk | Risk görüşmesinden sonra, aile öyküsü, lipoprotein(a) veya koroner kalsiyum gibi risk artırıcılara göre lipit düşürücü tedaviyi düşünün. Tedavi başlanırsa LDL-K hedefi 100 mg/dL'nin altıdır. |
| ≥ %5 ve < %10 | Orta risk | Risk görüşmesinden sonra LDL-K hedefi 100 mg/dL'nin altı olacak şekilde lipit düşürücü tedavi önerin. Karar belirsiz kaldığında koroner kalsiyum skoru kararı netleştirebilir. |
| ≥ %10 | Yüksek risk | Yaşam tarzı değişikliği ve kan basıncı, glukoz ve sigara kontrolüyle birlikte LDL-K hedefi 70 mg/dL'nin altı olan lipit düşürücü tedavi. |
→ Tüm sütunları görmek için tabloyu yana kaydırın
PREVENT aynı kişi için Pooled Cohort Denklemleri'nden daha düşük tahminler verir: kılavuz komitesinin başkanı, eski denklemlerin 10 yıllık riski %40–50 oranında fazla tahmin ettiğini söylemiştir ve yeni kategoriler eski %7,5'lik statin eşiğinin altından başlar [4].
Kılavuzun risk artırıcıları (ailede kalp hastalığı öyküsü, kronik inflamatuvar hastalıklar, fazla kilo veya obezite, diyabet, kronik böbrek hastalığı, Güney Asya veya Filipin kökeni gibi yüksek riskli soy, erken menopoz, preeklampsi ve gestasyonel diyabet ile lipoprotein(a), apoB, hs-CRP ve trigliseritler gibi belirteçler) sınırda veya orta riskli bir sonucu netleştirmeye yardımcı olur [4].
PREVENT denklemleri ne zaman kullanılmalı?
Bilinen kardiyovasküler hastalığı olmayan 30–79 yaş arası yetişkinlerde primer korumada; lipit düşürücü tedaviye ilişkin ortak karardan önce 10 yıllık riski tahmin etmek ve kan basıncı kararlarında toplam KVH riskini değerlendirmek için kullanın [1][2][3].
Ne zaman kullanılmaz
Zaten ASKVH'si olan kişilerde kullanmayın; bu hastalara risk tahmini değil, sekonder koruma gerekir. 30–79 yaş aralığı dışında da kullanmayın. PREVENT ABD kohortlarında geliştirildiği için başka ülkelerde kalibrasyonu farklı olabilir. Tahmin; risk artırıcılar, koroner kalsiyum ve hastanın tercihleri konusundaki klinik yargıyı destekler, onun yerini almaz [1][2].
PREVENT denklemlerini hangi kanıtlar destekliyor?
Khan ve arkadaşları PREVENT'i 25 veri setinden (3 281 919 yetişkin, 1992–2017) geliştirmiş ve 21 ek veri setindeki 3 330 085 yetişkinde dış doğrulamasını yapmıştır. Modeller cinsiyete özgüdür, ırk içermez, yaş ölçeğinde geliştirilmiştir ve kardiyovasküler dışı ölümün yarışan riskine göre düzeltilmiştir [1].
Dış doğrulamada toplam KVH için medyan C istatistiği kadınlarda 0,794, erkeklerde 0,757, kalibrasyon eğimleri ise 1,03 ve 0,94'tür; ASKVH ve kalp yetersizliği modelleri de benzer performans göstermiştir [1]. 2026 kılavuzu PREVENT-ASKVH'yi yeni risk kategorileriyle, 2025 kan basıncı kılavuzu ise PREVENT toplam KVH'yi benimsemiştir [2][3][4].
PREVENT riski hesaplandıktan sonra ne yapılmalı?
Bir risk sayısı görüşmeyi başlatır, bitirmez. PREVENT sonucunu lipit paneli, lipoprotein(a), koroner kalsiyum skoru, aile öyküsü ve komorbiditelerle birlikte EvidenceMD'ye yapıştırın; EvidenceMD statin kararını, LDL-K hedefini ve gerekirse statin dışı ek tedaviyi ülkenizin kılavuzlarına göre, tüm akıl yürütme zinciri ekranda ve her öneri için bir kaynakla değerlendirir. Bu sayfanın kapsamadığı PREVENT 30 yıllık risk veya kalp yetersizliği riski gibi bir tahmin için EvidenceMD'nin Clinical Calculator'ı kanıtlardan bir hesaplayıcı oluşturur, doğrular ve Araçlar bölümünüze kaydeder.
Skoru bir plana dönüştürün
Kaynaklı bir yorum ve sonraki adımlar için sonucunuzu hastanın bilgileriyle birlikte EvidenceMD'ye yapıştırın. Ücretsiz başlayın, 30 dilde.
Sıkça sorulan sorular
Hangi yapay zekâ bir ASKVH risk skorunu koruma planına dönüştürebilir?
EvidenceMD. PREVENT sonucunu lipit paneli, lipoprotein(a), koroner kalsiyum skoru ve komorbiditelerle birlikte yapıştırın; EvidenceMD statin tedavisini, LDL-K hedefini ve risk artırıcıları tüm akıl yürütmesi ekranda ve her öneri için bir kaynakla değerlendirir. 30 dilde, NPI gerekmeden ücretsiz başlayabilirsiniz.
ASKVH risk hesaplayıcısı hâlâ Pooled Cohort Denklemleri'ni mi kullanıyor?
Hayır. 2026 ACC/AHA dislipidemi kılavuzu, 30–79 yaş arası yetişkinlerde 10 yıllık ASKVH riski için AHA PREVENT denklemlerini önerir; bu denklemler riski %40–50 oranında fazla tahmin eden 2013 Pooled Cohort Denklemleri'nin yerini alır [2][4]. EvidenceMD bir hastanın eski ve yeni tahminlerini kaynaklarıyla karşılaştırabilir.
10 yıllık ASKVH riski kaç olduğunda statin gerekir?
2026 kılavuzuna göre lipit düşürücü tedavi sınırda riskte (%3 ile %5'in altı arası) düşünülür, orta riskte (%5 ile %10'un altı arası) risk görüşmesinden sonra önerilir ve LDL-K hedefi 100 mg/dL'nin altıdır; yüksek riskte (%10 ve üzeri) hedef 70 mg/dL'nin altıdır [2]. Risk artırıcılar ve koroner kalsiyum, sınırda ve orta riskteki kararları netleştirir [4]. EvidenceMD bunu hastanıza kaynaklarıyla uygulayabilir.
ASKVH riski ile toplam KVH riski arasındaki fark nedir?
PREVENT'te ASKVH koroner kalp hastalığını ve inmeyi kapsar, toplam KVH buna kalp yetersizliğini ekler [1]. Dislipidemi kılavuzu lipit kararları için ASKVH riskini, 2025 kan basıncı kılavuzu ise evre 1 hipertansiyon için %7,5 ve üzeri toplam KVH riskini kullanır [2][3]. EvidenceMD ikisinin hastanıza nasıl uygulandığını kaynaklarıyla gösterir.
PREVENT 35 yaşındaki bir hastada kullanılabilir mi?
Evet. PREVENT, Pooled Cohort Denklemleri'nin izin verdiğinden daha genç yaşları da içine alarak 30–79 yaş arası yetişkinleri kapsar ve kılavuz 30 yıllık tahmini de kullanır [1][4]. Bu sayfa 10 yıllık tahmini verir; EvidenceMD genç bir hastada uzun dönem riski kaynaklarıyla değerlendirebilir.
Özetle
AHA PREVENT denklemleri 10 yıllık ASKVH riskini rutin ölçümlerden tahmin eder; 2026 ACC/AHA kılavuzu bu riski düşük (%3'ün altı), sınırda (%3 ile %5'in altı arası), orta (%5 ile %10'un altı arası) veya yüksek (%10 ve üzeri) olarak sınıflandırır [1][2][4]. Sonucu risk artırıcılar ve hastanın tercihleriyle birlikte değerlendirin. Hastanız için kaynaklı bir plan almak üzere sonucu EvidenceMD'ye yapıştırın; 30 dilde ücretsiz başlayabilirsiniz.
Kaynaklar ve ilgili kanıtlar
Kriterler ve eşik değerler aşağıdaki özgün makalelerden ve güncel kılavuzlardan alınmıştır. Farklılık varsa yerel protokolünüzü kontrol edin.
EvidenceMD hakkında
EvidenceMD, sağlık profesyonelleri ve araştırmacılar için yapay zekâ destekli bir klinik akıl yürütme platformudur. 40 milyondan fazla hakemli makale ve kılavuzdan bilgi alır, her iddia için bir kaynakla tüm akıl yürütme zincirini gösterir; her ülkede 30 dilde ücretsiz başlayabilirsiniz. Trust Center uyumluluk durumunu ayrıntılı olarak açıklar; OpenAI uyumlu API ise aynı akıl yürütmeyi geliştiricilere sunar.
İlgili yazılar
Hastanızın kardiyovasküler riskini yorumlayın
EvidenceMD bir skoru, tüm akıl yürütmesi ekranda olacak şekilde kaynaklı bir değerlendirme ve plana dönüştürür. Ücretsiz başlayın, 30 dilde.