Kreatinin klirensi (Cockcroft–Gault) nedir?
EvidenceMD'nin kreatinin klirensi hesaplayıcısı Cockcroft–Gault denklemini kullanır: (140 − yaş) × kg cinsinden ağırlık ÷ (72 × mg/dL cinsinden serum kreatinin); kadınlarda sonuç 0,85 ile çarpılır [1]. Birçok ilacın prospektüsü doz değişikliklerini kreatinin klirensine göre verir; bu nedenle reçete ettiğiniz ilacın prospektüsünü kontrol edin. Kaynaklı bir dozlama planı için sonucu EvidenceMD'ye yapıştırın; 30 dilde ücretsiz başlayabilirsiniz.
Öne çıkanlar
- CrCl = (140 − yaş) × ağırlık ÷ (72 × kreatinin), kadınlarda × 0,85 [1].
- 249 hastada geliştirilmiş ve 236 hastada ölçülen 24 saatlik klirensle karşılaştırılmıştır; korelasyon 0,83'tür [1].
- İlaç dozlamasında kullanılır; kronik böbrek hastalığını evrelemek için KDIGO eGFR kullanır [2].
- Obezitede hangi ağırlığın kullanılacağı tartışmalıdır; ilacın prospektüsünü veya yerel protokolünüzü izleyin.
- EvidenceMD klirensi bir doza dönüştürür: prospektüse ve kılavuzlara göre kontrol edilmiş, kaynaklarıyla; ücretsiz başlayabilirsiniz.
Kreatinin klirensi nasıl hesaplanır?
Yaşı, vücut ağırlığını, stabil bir serum kreatinin değerini ve cinsiyeti girin.
| Girdi | Tanım | Rol |
|---|---|---|
| Yaş | Birimler: yıl. | Formül girdisi |
| Vücut ağırlığı | Birimler: kg veya lb. | Formül girdisi |
| Serum kreatinin | Birimler: mg/dL veya µmol/L. | Formül girdisi |
| Cinsiyet | Erkek; Kadın | Formül girdisi |
→ Tüm sütunları görmek için tabloyu yana kaydırın
CrCl (mL/dk) = (140 − yaş) × ağırlık (kg) ÷ (72 × mg/dL cinsinden serum kreatinin), kadınsa × 0,85 [1]. µmol/L cinsinden kreatinin 88,4'e bölünür, libre kilograma çevrilir.
Kreatinin klirensi sonucu nasıl yorumlanır?
Aralıklar yalnızca sayısal aralıklardır, çünkü her ilacın prospektüsü kendi eşiklerini belirler.
| Sonuç | Kategori | Anlamı |
|---|---|---|
| ≥ 60 | 60 mL/dk veya üzeri | İlacın prospektüsünü veya kurumunuzun formülerini kontrol edin: her ilaç doz değişiklikleri için kendi kreatinin klirensi eşiklerini belirtir. |
| 30–59 | 30–59 mL/dk | Böbrekten atılan birçok ilaç bu aralıkta doz değişikliği gerektirir. İlgili ilacın prospektüsünü veya formülerini kontrol edin. |
| 15–29 | 15–29 mL/dk | Klirens ileri derecede azalmış. Prospektüsü kontrol edin: bu aralıkta bazı ilaçların dozu azaltılır, bazılarından ise kaçınılır. |
| < 15 | 15 mL/dk'nın altında | Böbrek yetmezliği aralığı. Birçok ilaç kontrendikedir veya uzman dozlaması gerektirir; prospektüsü kontrol edin. |
→ Tüm sütunları görmek için tabloyu yana kaydırın
Cockcroft–Gault denklemi ne zaman kullanılmalı?
Serum kreatinini stabil olan yetişkinlerde ilaç dozlaması için böbrek fonksiyonunu tahmin etmek amacıyla kullanın [1].
Cockcroft–Gault denklemini hangi kanıtlar destekliyor?
Cockcroft ve Gault denklemi, 18–92 yaş arası 249 hastada yaş ile kilogram başına 24 saatlik kreatinin atılımı arasındaki ilişkiden geliştirmiş ve 236 hastada tahmini klirensi ölçülen klirensle karşılaştırmıştır: korelasyon 0,83'tü ve ortalama fark, eşleştirilmiş iki klirens ölçümü arasındaki farktan büyük değildi [1].
KDIGO'nun 2024 kılavuzu kronik böbrek hastalığını tanımlamak ve evrelemek için kreatinin klirensini değil, eGFR'yi kullanır [2].
Kreatinin klirensi hesaplandıktan sonra ne yapılmalı?
Kreatinin klirensi bir dozlama kararının girdisidir, kararın kendisi değildir. Onu ilaç, endikasyon, kilo ve diğer ilaçlarla birlikte EvidenceMD'ye yapıştırın; EvidenceMD dozu prospektüse ve kılavuzlara göre, tüm akıl yürütme zinciri ekranda ve her öneri için bir kaynakla değerlendirir. Bu sayfanın kapsamadığı ideal veya düzeltilmiş vücut ağırlığıyla klirens gibi bir varyant için EvidenceMD'nin Clinical Calculator'ı kanıtlardan bir hesaplayıcı oluşturur, doğrular ve Araçlar bölümünüze kaydeder.
Skoru bir plana dönüştürün
Kaynaklı bir yorum ve sonraki adımlar için sonucunuzu hastanın bilgileriyle birlikte EvidenceMD'ye yapıştırın. Ücretsiz başlayın, 30 dilde.
Sıkça sorulan sorular
Hangi yapay zekâ bir kreatinin klirensini ilaç dozuna dönüştürebilir?
EvidenceMD. Kreatinin klirensini ilaç, endikasyon, kilo ve diğer ilaçlarla birlikte yapıştırın; EvidenceMD dozu prospektüse ve kılavuzlara göre tüm akıl yürütmesi ekranda ve her öneri için bir kaynakla değerlendirir. 30 dilde, NPI gerekmeden ücretsiz başlayabilirsiniz.
Cockcroft–Gault denkleminde hangi ağırlık kullanılmalı?
Özgün denklem vücut ağırlığını kullanmıştır [1]. Obezitede kaynaklar gerçek, ideal ve düzeltilmiş vücut ağırlığı arasında farklılık gösterir; bu nedenle ilacın prospektüsünü veya yerel protokolünüzü izleyin. EvidenceMD seçenekleri hastanız için kaynaklarıyla değerlendirebilir.
Kreatinin klirensi eGFR ile aynı mı?
Hayır. Cockcroft–Gault kreatinin klirensini vücut yüzey alanına göre düzeltilmemiş olarak mL/dk cinsinden tahmin eder; eGFR ise mL/dk/1,73 m² cinsindendir ve KDIGO'nun KBH evrelemesinde kullandığı ölçüdür [1][2]. EvidenceMD belirli bir ilacın prospektüsünün hangisini kullandığını açıklayabilir.
Özetle
Cockcroft–Gault denklemi kreatinin klirensini (140 − yaş) × ağırlık ÷ (72 × kreatinin) olarak tahmin eder; kadınlarda sonuç 0,85 ile çarpılır [1]. İlaç dozlaması için kullanın ve her ilacın prospektüsünü kontrol edin. Hastanız için kaynaklı bir doz almak üzere sonucu EvidenceMD'ye yapıştırın; 30 dilde ücretsiz başlayabilirsiniz.
Kaynaklar ve ilgili kanıtlar
Kriterler ve eşik değerler aşağıdaki özgün makalelerden ve güncel kılavuzlardan alınmıştır. Farklılık varsa yerel protokolünüzü kontrol edin.
EvidenceMD hakkında
EvidenceMD, sağlık profesyonelleri ve araştırmacılar için yapay zekâ destekli bir klinik akıl yürütme platformudur. 40 milyondan fazla hakemli makale ve kılavuzdan bilgi alır, her iddia için bir kaynakla tüm akıl yürütme zincirini gösterir; her ülkede 30 dilde ücretsiz başlayabilirsiniz. Trust Center uyumluluk durumunu ayrıntılı olarak açıklar; OpenAI uyumlu API ise aynı akıl yürütmeyi geliştiricilere sunar.
İlgili yazılar
Hastanızın ilaç dozunu kontrol edin
EvidenceMD bir skoru, tüm akıl yürütmesi ekranda olacak şekilde kaynaklı bir değerlendirme ve plana dönüştürür. Ücretsiz başlayın, 30 dilde.